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有些痣非去不可,还得赶紧去掉!
Sunday, February 12, 2017 17:54
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    上图就是小美手术前后即刻对比和皮肤镜下检查的照片。

    很多人脸上身上都有痣,大小和多少不等,绝大部分都是良性的,没有恶变的几率。可是,小美来找我的时候,就不是这样了。。。。
    小美出生的时候,家人就发现她的左鼻翼有个小黑点,“也就针尖那么大,也不高,不仔细看的话,就像一个黑色的灰点没洗干净,我们都没怎么在意”小美的妈妈这样说。然后小美就慢慢长大了,这个小黑点也跟着小美长大,越来越大,尤其是最近一年,越来越高越来越明显,而且出现了两次突然就破了,还出血,要使劲压着好长时间才能止住。。。家人才着急起来,仔细看发现这颗黑痣的旁边也出现了好多小黑点,上网一查,乖乖不得了,赶紧来到我的门诊。
     整容医生王琳看到这样的黑痣,再用皮肤镜做基本排查,立刻警惕性五颗星啊,要知道我的脑海中就是痣恶变的ABCDE原则:
A, Asymmetry in shape and color distribution.形态和色素分布的不对称。
B,Border irregularity with coast-like outline. 边界不规则。
C,Color variegation . 颜色斑驳不均匀。
D,Diameter of the lesion. 皮损直径超过6mm.
E,  Elevation. 隆起。
    大家跟我一起牢牢记住这五条!然后再仔细比对小美的这颗黑痣,尤其是在皮肤镜下的清晰呈现,根本就是五条全符合啊。于是一级战备,立刻安排住院,首先做全身检查,包括抽血化验,加做各种癌症标记物的检测,以及胸片、脏器超声等可能发生恶黑转移的靶器官检查。。。。结果回报全身状态良好,没有任何转移和异常。
然后是非常严格的术前准备和病情交待,如果术中冰冻结果回报良性,那么万事大吉,直接转移邻近皮瓣覆盖,术后做序列的抗疤痕处理,结局还是比较完美的。如果术中冰冻结果回报是恶黑,那么要根据病理科的提示做扩大根治切除,小美的鼻子就创面的二期修复也是一件非常艰难、残酷的过程。。。。
     小美很坚强,她只是非常认真地看着我的眼睛,说:“主任阿姨,您就做吧,我相信您,怎么做都听您的!”
    手术室里的气氛非常凝重,尤其是等待术中冰冻的这40分钟,“应该是良性的,我切到基底的时候,很干净,99.99%是良性的,小美你吉人天相!”我这样跟小美说,小美还是非常信任地看着我:“我相信您!”
     结果回来了,小美的妈妈哭了,是良性的!巨大皮内痣!
     手术顺利结束,小美和我们拥抱在一起,留下了眼泪,多大的压力啊,只有十五岁的孩子!在这里还是要提醒各位:脸上身上长得各种痣、痦子、肿物、赘生物。。。都需要认真即时对待!千万不要留下遗憾!

 

2017-02-12 17:52:04

原始网页: http://blog.sina.com.cn/s/blog_590b39770102x5q5.html

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